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L'étendue effective de la pratique des infirmières dans les services de proximité en région éloignée

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Morin, Mélanie (2020). L'étendue effective de la pratique des infirmières dans les services de proximité en région éloignée. Mémoire. Rimouski, Université du Québec à Rimouski, Département des sciences infirmières, 154 p.

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Résumé

RÉSUMÉ: Contexte et objectifs de la recherche. Les infirmières du Québec peuvent contribuer à accroître l'accessibilité aux services de santé et la qualité des soins à condition d'occuper pleinement leur champ de pratique (Mathieu, 2019). Cette étude vise à dresser un portrait de l'étendue de la pratique infirmière dans les services de proximité d'une région du Québec éloignée des grands centres urbains et majoritairement rurale afin d'identifier les stratégies les mieux adaptées pour la favoriser. Les objectifs de recherche visaient plus précisément à : 1) mesurer l'étendue effective de la pratique infirmière (ÉEPI) dans les services de proximité de cette région et 2) déterminer les caractéristiques individuelles, professionnelles, organisationnelles et contextuelles l'influençant. Méthode. Cette étude s'inscrit dans un devis descriptif transversal. 44 infirmières pratiquant dans des services de proximité de la région éloignée à l'étude ont répondu à une adaptation du Questionnaire de l'étendue de la pratique infirmière (D'Amour, Dubois, Déry, Clarke, Tchouaket, Blais & Rivard, 2012) comprenant 26 questions regroupées en 6 dimensions, soit : 1- l'évaluation et la planification des soins; 2- l'enseignement à la clientèle et aux familles; 3- la communication et la coordination des soins; 4- l'intégration et l'encadrement du personnel; 5- l'optimisation de la qualité et de la sécurité des soins; et 6- la mise à jour et l'utilisation des connaissances. Résultats et discussion. Le score global de l'étendue effective de la pratique infirmière (4,15/6; E.T.= 0,85) indique une étendue pouvant être améliorée. Les activités associées à la dimension de l'évaluation et la planification des soins (4,62/6; E.T.= 0,84) obtiennent les scores les plus élevés alors que celles liées à l'optimisation de la qualité et la sécurité des soins (3,82/6; E.T.= 1,14) et l'intégration et l'encadrement du nouveau personnel (3,4/6; E.T.= 1,30) sont les plus faibles. Certaines caractéristiques telles que le travail à temps plein, le lieu de travail à proximité des grands centres et le fait de détenir le droit de prescrire semblent influencer à la hausse certaines dimensions de l'ÉEPI. Les résultats mettent en lumière des difficultés en lien avec les activités de coordination des soins, la collaboration interprofessionnelle ainsi qu'avec l'expression du leadership clinique. -- Mot(s) clé(s) en français : Étendue de la pratique infirmière; rôle infirmier; services de première ligne; infirmières autorisées; administration des soins infirmiers. -- ABSTRACT: Context & research objectives. Quebec nurses can help to increase access to health services and the quality of care provided if they fully occupy their field of practice (Mathieu, 2019). This study aims to draw a portrait of scope of nursing practice in community-based services in a remote region of Quebec, predominantly rural, in order to identify the most appropriate strategies to promote it. More specifically, the research objectives were to 1) measure the actual scope of nursing practice (ASCOP) in community-based services in this region; and 2) determine if individual, professional, organizational and contextual characteristics influence it. Method. This study is based on a descriptive transversal research design. Forty-four (44) nurses practising in communitybased services in the studied remote region responded to an adaptation of the actual scope of nursing practice questionnaire (D'Amour, Dubois, Déry, Clarke, Tchouaket, Blais & Rivard, 2012) that includes 26 questions grouped into 6 dimensions: 1- assessment and care planning; 2- teaching of patients and families; 3- communication and care coordination; 4- integration and supervision of staff; 5- quality of care and patient safety; and 6- knowledge updating and utilization. Results and discussion. The overall score (4,15/6, SD = 0,85) indicates a suboptimal ASCOP. Activities associated with the assessment and care planning (4,62/6; E.T.= 0,84) score highest while those related to quality of care and patient safety (3,82/6; E.T.= 1,14) and integration and supervision of staff (3,4/6; E.T.= 1,30) are the lowest. Some characteristics such as working full time, working in areas closer to largest centres and having the right to prescribe seem to have a positive influence on some ASCOP dimensions. The results highlight challenges related to care coordination activities, interprofessional collaboration and the expression of clinical leadership. -- Mot(s) clé(s) en anglais : Scope of nursing practice; nursing role; primary health care; registered nurses; nursing administration.

Type de document : Thèse ou Mémoire (Mémoire)
Directeur(trice) de mémoire/thèse : Lessard, Lily
Information complémentaire : Mémoire présenté dans le cadre du programme de maîtrise en sciences infirmières avec mémoire en vue de l'obtention du grade de Maître ès sciences (M.Sc.).
Mots-clés : Pratique infirmiere Rôle infirmier Rôle professionnel Services de proximité Soins infirmiers Régions éloignées Services de santé Décentralisation
Départements et unités départementales : Département des sciences infirmières > Sciences infirmières
Déposé par : DIUQAR UQAR
Date de dépôt : 18 août 2021 18:56
Dernière modification : 18 août 2021 18:56
URI : http://semaphore.uqar.ca/id/eprint/1872

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