« Faire quelque chose pour la communauté, sans la communauté, c'est le faire contre la communauté » : l'expérience de soins de santé de la diversité sexuelle et de genre d'un milieu urbain d'un pays d'Afrique centrale : une recherche qualitative descriptive

Degrâce-Roy, Malika (2026). « Faire quelque chose pour la communauté, sans la communauté, c'est le faire contre la communauté » : l'expérience de soins de santé de la diversité sexuelle et de genre d'un milieu urbain d'un pays d'Afrique centrale : une recherche qualitative descriptive. Mémoire. [Rimouski], Université du Québec à Rimouski, Département des sciences de la santé, 129 p.

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Résumé

RÉSUMÉ : Problématique : L'expérience de soins de santé est influencée par des enjeux économiques, géographiques et culturels. Certaines populations - notamment les populations clés issues de la diversité sexuelle et de genre - sont particulièrement vulnérables en raison de leur identité. Elles font face à des besoins spécifiques en termes de santé tout en subissant des oppressions qui impactent leurs expériences de soins, de manière très variable selon les contextes locaux. Pourtant, les écrits scientifiques s'intéressant à l'expérience de soins de ces communautés en Afrique centrale demeurent limités. But et objectifs : Cette étude visait à mieux comprendre l'expérience de soins de santé de la DSG d'un milieu urbain d'un pays d'Afrique centrale. Pour ce faire, elle visait à : (1) explorer les facteurs d'influence à l'expérience de soins et (2) décrire les enjeux relatifs à celle-ci. Méthode : Un devis descriptif qualitatif a été utilisé. L'échantillon était composé des personnes de la DSG (n=9), de soignants·es (n= 4) et de travailleurs·euses communautaires (n= 3) qui ont été recrutés selon un échantillonnage intentionnel via deux partenaires locaux. Des entrevues individuelles semi-structurées ont été effectuées avec les participants·es. Les verbatims ont été co-codés selon une approche d'analyse thématique et croisée d'un journal de recherche, permettant ainsi une triangulation des données. Un processus de transfert de connaissance a également été mis en œuvre comme dernière étape de ce projet. Résultats : Bien que des barrières subsistent pour la DSG - stéréotypes, bris de confidentialité, refus de soins - de même qu'un contexte sociopolitique ambigu, plusieurs facilitateurs - les centres de santé conviviaux, la gratuité de certains soins et la formation des prestataires - sont ressortis des résultats. Toutefois, l'efficacité de celles-ci n'est pas unanime. Plusieurs enjeux tels des limites structurelles et organisationnelles des centres conviviaux ont notamment été soulevés. Discussion : Malgré les récentes avancées pour les soins de santé de la DSG, les résultats de cette étude apportent plusieurs éléments de réflexions pour développer des interventions mieux adaptées à leurs besoins. Les connaissances générées par ce projet permettront également de soutenir les plaidoyers de la DSG. -- Mot(s) clé(s) en français : expérience de soins de santé; diversité sexuelle et de genre; LGBTQ; populations clés; recherche qualitative; Afrique centrale; Afrique sub-saharienne. --
ABSTRACT : Background: Healthcare experience is shaped by economic, geographic and cultural issues. Specific populations - particularly key population from sexual and gender diversity - are specifically vulnerable because of their identity. They face specific health needs while also experiencing forms of oppression that affect their care experiences, depending on local contexts. However, scientific literature examining the care experience of these communities in Central Africa remains limited. Purpose and goals: Purpose of this study was to better understand healthcare experience of sexual and gender diversity in an urban area in a Central African country. It aimed to: (1) explore the influencing factors of the healthcare experience and (2) describe the related issues. Method: A qualitative descriptive design was used. The sample consisted of individuals from sexual and gender diversity (n=9), healthcare providers (n=4) and community workers (n=3) who were recruited through purposive sampling via two local partners. Semi-structured individual interviews were conducted with each participant. Transcripts were co-coded using a thematic analysis approach and cross-analyzed with research journal, allowing data triangulation. A knowledge translation process was also implemented as the final stage of the project. Results: Although barriers persist for sexual and gender diversity -such as stereotypes, breaches of confidentiality, and denial of care-as well as an ambiguous sociopolitical context, several facilitators emerged from the findings, including friendly health centers, free access to certain services, and training for healthcare providers. However, the effectiveness of these facilitators is not unanimous. Several challenges were highlighted, notably structural and organizational limitations within friendly health centers. Discussion: Despite recent healthcare improvements for sexual and gender diversity, the findings of this study provide important insights for developing interventions better tailored to their needs. Knowledge generated by this research will also benefit advocacy efforts for sexual and gender diversity. -- Mot(s) clé(s) en anglais : healthcare experience; sexual and gender diversity; LGBTQ; key populations; qualitative research; Central Africa; sub-Saharan Africa.

Type de document :	Thèse ou mémoire de l'UQAR (Mémoire)
Directeur(trice) de mémoire/thèse :	Bergeron, Dave A.
Co-directeur(s) ou co-directrice(s) de mémoire/thèse :	Rey, Lynda
Information complémentaire :	Mémoire présenté dans le cadre du programme de maîtrise en sciences infirmières en vue de l'obtention du grade de maître ès sciences (M.Sc.).
Mots-clés :	Minorités sexuelles - Soins médicaux - Afrique centrale; Minorités sexuelles - Soins médicaux - Afrique subsaharienne; Discrimination dans les soins médicaux - Afrique centrale; Discrimination dans les soins médicaux - Afrique subsaharienne; Inégalité sociale - Afrique centrale; Inégalité sociale - Afrique subsaharienne; Santé mondiale.
Départements et unités départementales :	Département des sciences de la santé > Sciences infirmières
Date de dépôt :	17 sept. 2026 18:31
Dernière modification :	17 sept. 2026 18:31
URI :	https://semaphore.uqar.ca/id/eprint/3606