Health Inequities in Sub-Saharan Africa (SSA) as Postcolonial Rejuvenation of Colonial Injustice: The Case of Antimalarial Interventions

Dine, Charles Biradzem (2026). Health Inequities in Sub-Saharan Africa (SSA) as Postcolonial Rejuvenation of Colonial Injustice: The Case of Antimalarial Interventions. Nouveaux cahiers d'Ethos (3). pp. 70-82.

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Résumé

Abstract
The structural organization of healthcare governance in sub-Saharan Africa (SSA) frequently fails to strategically address the fundamental health needs of its populations. While health vulnerabilities are primarily shaped by social determinants that transcend sociopolitical boundaries, healthcare programming in SSA remains constrained within defined geopolitical frameworks—territorial borders and administrative systems—originally designed in Europe and imposed upon the region. Within this paradigm, national leaders often function as disguised legatees of colonial interests. Consequently, health inequalities intensify, leading to the systemic destruction of public wellbeing while leaving marginalized populations to suffer and die in destitute conditions. This study utilizes the dynamics of malaria and antimalarial interventions in SSA to demonstrate the causal link between colonial history, neocolonial hegemony, and contemporary health disparities. Although many international healthcare partners engaged in antimalarial efforts self-identify as philanthropists, their operations often prioritize countries with lingering colonial attachments or environments where neocolonial influence aligns with their strategic interests. Thus, antimalarial initiatives in SSA are frequently hindered by compromised governance structures that fail in their sovereign responsibility to ensure the welfare of their populations. Ultimately, populations in malaria-endemic regions are abandoned within fragmented aid systems, and are often forced to fully rely on informal support or on "natural mercy" through prayers or incantations for survival.

Résumé
L’organisation structurelle de la gouvernance des soins de santé en Afrique subsaharienne (ASS) échoue fréquemment à répondre de manière stratégique aux besoins fondamentaux de santé de ses populations. Alors que les vulnérabilités sanitaires sont principalement façonnées par des déterminants sociaux qui transcendent les frontières sociopolitiques, les programmes de santé en ASS demeurent confinés à des cadres géopolitiques définis — frontières territoriales et systèmes administratifs — conçus à l’origine en Europe et imposés à la région. Dans ce paradigme, les dirigeants nationaux fonctionnent souvent comme des légataires déguisés des intérêts coloniaux. En conséquence, les inégalités de santé s’intensifient, conduisant à la destruction systémique du bien-être public tout en laissant les populations marginalisées souffrir et mourir dans des conditions de dénuement. Cette étude utilise la dynamique du paludisme et des interventions antipaludiques en ASS pour démontrer le lien causal entre l’histoire coloniale, l’hégémonie néocoloniale et les disparités contemporaines en matière de santé. Bien que plusieurs partenaires internationaux engagés dans les efforts antipaludiques se présentent eux-mêmes comme des philanthropes, leurs opérations privilégient souvent les pays où subsistent des attaches coloniales ou des environnements dans lesquels l’influence néocoloniale s’aligne sur leurs intérêts stratégiques. Ainsi, les initiatives antipaludiques en ASS sont fréquemment entravées par des structures de gouvernance compromises qui échouent dans leur responsabilité souveraine d’assurer le bien-être de leurs populations. En définitive, les populations vivant dans les régions endémiques du paludisme sont abandonnées au sein de systèmes d’aide fragmentés et se voient souvent contraintes de dépendre entièrement du soutien informel ou de la « miséricorde naturelle », à travers les prières ou les incantations, pour survivre.

Type de document :	Article
Validation par les pairs :	Oui
Information complémentaire :	Le numéro complet de la revue est également disponible dans Sémaphore : https://semaphore.uqar.ca/id/eprint/3579
Mots-clés :	Afrique subsaharienne ; Colonisation ; Néocolonialisme ; Paludisme ; Iniquités en santé ; Inégalités en santé / Sub-Saharan Africa ; Colonization ; Neocolonialism ; Malaria ; Health inequities ; Health inequalities.
Départements et unités départementales :	Groupe de recherche en éthique (ETHOS) > Nouveaux cahiers d’Ethos
Date de dépôt :	19 juin 2026 13:05
Dernière modification :	19 juin 2026 13:12
URI :	https://semaphore.uqar.ca/id/eprint/3585